患者男 32岁 因“反复上腹痛10余年 再次发作伴发呕血1d”入院 曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指
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患者男，32岁，因“反复上腹痛10余年，再次发作伴发呕血1d”入院，曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡，患者入院前共间断呕血3次，均为咖啡样物质，共计300ml左右，柏油样稀便4次，共计约1500ml，入院时患者面色苍白，肢端发冷，脉搏126次/min，血压80/45mmHg，Hb55g/L。此患者上消化道出血最可能的病因诊断是A、肝硬化并食管胃底静脉曲张破裂出血
B、食管贲门黏膜撕裂综合征
C、消化性溃疡
D、急性胃黏膜病变
E、胃癌
对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是A、口服止血药物
B、输低分子右旋糖酐
C、立即输血及输液
D、急诊手术
E、静脉应用升压药维持血压
为进一步明确诊断，此患者最需进行的检查是A、急诊CT检查
B、急诊MRI检查
C、急诊胃镜检查
D、急诊手术探查
E、急诊血管造影检查
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！