男性 20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6

医卫类 坏疽,阑尾,固定性 已帮助 人

男性,20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时,患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便,查体:T38.2℃,BP80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率108次/分,较弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。该患者目前应考虑最可能的情况是A、肠麻痹,肠梗阻

B、腹腔内感染

C、急性尿潴留

D、阑尾残端瘘

E、腹腔内出血

如诊断正确,应采取何种措施A、持续胃肠减压

B、剖腹探查

C、输血、输液

D、留置导尿管

E、镇静、止痛、抗感染治疗

请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!

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