患者男 30岁 因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39~40℃ 呈不规则热 乏力 全身酸痛； 结膜充血；全身充血
皮疹,全身,结膜
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患者男，30岁，因“高热伴皮疹3d”来诊。查体：T39~40℃，呈不规则热，乏力，全身酸痛； 结膜充血；全身充血性皮疹，左腹股沟处可见一椭圆形焦痂，直径约6mm，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大；肝、脾大。有助于诊断的实验室检查是A、变形杆菌OXk凝集反应（外-斐反应）
B、肥达反应
C、血培养
D、焦痂渗出物细菌涂片
E、血常规
首先考虑的诊断是A、恙虫病
B、地方性斑疹伤寒
C、流行性斑疹伤寒
D、钩端螺旋体病
E、炭疽
对于本病的治疗，无效的药物是A、氯霉素
B、四环素
C、红霉素
D、第3代头孢菌素
E、多西环素
对本病没有确诊依据的检查是A、外-斐反应
B、患者血做小白鼠腹腔接种，分离病原体
C、溃疡分泌物涂片染色找恙虫病东方体
D、淋巴结穿刺涂片染色找恙虫病东方体
E、肥达反应
入院第1周，出现心率增快，第一心音低钝 ；AST明显升高；ECG：ST段平坦、下降。此时考虑伴发A、心肌炎
B、消化道出血
C、中毒性肝炎
D、低钾血症
E、代谢性酸中毒
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！