试述预防母 儿血型不合并发新生儿核黄疸的三种方法。
黄疸,新生儿
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参考答案：(1)药物疗法：加速胆红素正常代谢和排泄，或阻止胆红素在肠道的再吸收。常用药物有：肾上腺皮质激素、清蛋白、血浆、葡萄糖综合治疗，苯巴比妥、药用碳及中药三黄汤。(2)光照疗法：光照后，间接胆红素氧化分解为水溶性产物双吡咯和胆绿素，从胆汁和尿中排出，常用波长为425～475nm的蓝光，间歇照射，每天照射8～12小时，对溶血病儿可持续照射96小时。(3)换血疗法：机械地除去胆红素、致敏红细胞和抗体。胆红素持续上升达308μmol/L(18mg%)以上，保守治疗无效时，始可进行换血治疗。Rh血型不合者，选用Rh阴性并与新生儿ABO血型相同者。ABO血型不合者，选用AB型血浆、O型红细胞。每次换血量按新生儿体重计算为150mL/kg。