简述氨中毒引起肝昏迷的可能机制。
机制
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正确答案：正确肝功能严重受损时尿素合成障碍可致血氨增高称为高血氨症。大量的氨进入脑组织与脑细胞中的α一酮戊二酸结合生成谷氨酸并进一步生成谷氨酰胺。结果一方面消耗较多的NADH和ATP等能源物质另一方面消耗大量的α一酮戊二酸使三羧酸循环速率降低影响ATP的生成使脑组织供能不足；此外谷氨酸是神经递质。能量及神经递质严重缺乏时将影响到脑功能直至昏迷临床称为氨中毒或肝昏迷。
肝功能严重受损时,尿素合成障碍,可致血氨增高,称为高血氨症。大量的氨进入脑组织,与脑细胞中的α一酮戊二酸结合生成谷氨酸,并进一步生成谷氨酰胺。结果,一方面消耗较多的NA,DH和ATP等能源物质,另一方面消耗大量的α一酮戊二酸,使三羧酸循环速率降低,影响ATP的生成,使脑组织供能不足；此外,谷氨酸是神经递质。能量及神经递质严重缺乏时将影响到脑功能直至昏迷,临床称为氨中毒或肝昏迷。