男性 20岁 原发性肾病综合征患者 首次治疗 每日用泼尼松60mg 3周后尿蛋白仍为(卅) 此时应A.改为
原发性,患者,男性
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男性,20岁,原发性肾病综合征患者,首次治疗,每日用泼尼松60mg,3周后尿蛋白仍为(卅),此时应
A.改为地塞米松
B.将泼尼松加量到80mg/d
C.改用环磷酰胺
D.用原量继续观察
E.减少泼尼松量到40mg/d,加用免疫抑制药
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
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正确答案:D
肾病综合征患者首次治疗应首先糖皮质激素治疗,经8周后判断疗效,如有效者应维持用药,随后缓慢减量。8周以上正规治疗无效病例,需排除影响疗效的因素,如感染、水肿所致的体重增加和肾静脉血栓形成等,应尽可能及时诊断与处理。目前治疗仅3周,所以应继续当前用量观察。考点:肾病综合征的治疗
