某建筑工人 近2个月主要的食物为精米捞饭 冬瓜汤 黄瓜汤 近日数十人先后出现下肢沉重无力 四肢末
下肢,黄瓜
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某建筑工人，近2个月主要的食物为精米捞饭、冬瓜汤、黄瓜汤，近日数十人先后出现下肢沉重无力，四肢末端蚁行感，腓肠肌酸痛、痉挛，伴有消化不良、便秘，严重者下肢轻度水肿。分析其临床表现，并指出可能为哪种营养素缺乏病。从膳食的角度考虑，该病如何预防？该营养素的良好食物来源是什么？
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：正确本题考核脚气病的临床表现、预防措施硫胺素的良好食物来源。(1)硫胺素缺乏病是体内硫胺素不足或缺乏引起的全身疾患临床习惯上称为脚气病。该病以多发性神经炎、肌肉萎缩、组织水肿、心脏扩大、循环失调及胃肠功能紊乱为其主要特征。稻米中硫胺素含量较少且主要分布于外皮和胚芽中故长期以精白米面为主食、烹调方法不当、缺乏副食以及特殊生理状态使硫胺素需要量增加或消耗过多时易致硫胺素缺乏病。(2)从膳食的角度考虑硫胺素缺乏病预防方法主要包括：1)改良谷类加工方法调整膳食结构。如避免粮食过度碾磨加工提倡粗细粮混食避免长期进食过分精白和经漂白加工的米面；采用合理的加工和烹调方法尽量保存食物中的硫胺素淘米次数不过多煮饭不丢弃米汤烹调食物不加碱不生吃有抗硫胺素因子的鱼类及贝类等不酗酒不嚼或少嚼槟榔；食物来源多样化经常食用一些干豆类和杂粮用新鲜食物代替腌制食物等。2)进行硫胺素营养强化提高膳食中硫胺素摄入量满足人体需要。(3)硫胺素的良好食物来源是动物内脏和瘦肉以及坚果、酵母、豆类及未精制的谷类。
应简述硫胺素缺乏病的主要临床表现，并根据病人的临床表现、工作的劳动强度及食物摄入等情况综合分析，并指出病人是由于硫胺素缺乏导致的硫胺素缺乏病。回答硫胺素缺乏病的预防措施，应包括改良谷类加工方法，调整膳食结构及进行硫胺素营养强化等主要方面内容。最后给出该营养素的若干种良好的动植物性食物来源。