代谢性酸中毒的治疗 应特别注意避免A.病因治疗放在治疗的首位B.血浆HCO3-？？低于10mmol/L 动脉血p
酸中毒,动脉血,血浆
已帮助 人
代谢性酸中毒的治疗，应特别注意避免
A.病因治疗放在治疗的首位
B.血浆HCO3-？？低于10mmol/L，动脉血pH<7.1时，应立即用碱剂治疗？？
C.按碳酸氢钠需要量公式：(HCO3-？？正常值-HCO3-？？测得值)×体重×0.4，计算出所得量的1/2静脉滴入，再根据血气复查结果及视病情酌情调整补充量
D.碳酸氢钠快速输入，剂量要足，尽快纠正酸中毒
E.注意及时补充K+？？和Ca2+？？
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
-
正确答案：D
过快纠正酸中毒可使肺的代偿机制受到抑制，从而使血PaCO2??上升，由于CO2??容易通过血脑屏障而使脑脊液中pH明显下降，反而加剧中枢神经系统症状。另外，过快纠正酸中毒，可使血红蛋白解离曲线向左移，血红蛋白对O2??的亲和力增加，组织实际供氧情况恶化。快速纠正酸中毒还易导致低钙血症，产生手足搐搦。NaHCO3??可使K+从细胞外转移到细胞内，产生低钾血症。????????