孙某 女 26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查:意识清 口唇紫绀 呼吸急促 烦躁不
紫绀,胸痛,口唇
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孙某,女,26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查:意识清,口唇紫绀,呼吸急促,烦躁不安,脉搏细速,四肢湿冷。体温36.5℃,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压11/8Kpa。右侧胸壁软组织损伤,有一2cm*3cm裂口,见肋骨断端,出血不止,伤口可听到“嘶嘶”声,分析病例,回答以下问题: 1.该病人的医疗诊断是什么? 2.试述该病人的急救与护理措施
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答:1.该病人诊断是开放性肋骨骨折、开放性气胸、创伤性休克 2.急救措施:立即封闭伤口,用厚棉垫加压包扎 护理措施:①给氧;②静脉输液、输血;③抗休克;④做好清创或剖胸探查前准备;⑤及时注射抗生素和破伤风抗毒素;⑥准备好胸腔闭式引流装置,并协助医生行胸膜腔闭式引流⑦密切观察病情,定时测量生命体征⑧做好心理护理
