试述急性肾盂肾炎的发病机制和感染途径。
途径,机制,肾盂肾炎
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正确答案：发病机制：入侵细菌为引起发病的决定因素主要是革兰阴性菌多数为大肠杆菌。外因为细菌数量和毒力大小内因为机体抵抗力的强弱。 肾盂肾炎的感染途径有两种：上行性和血源性感染。上行性感染最多见。常见于女性病原菌主要为大肠杆菌大多累及一侧肾脏如下尿道炎(尿道炎、膀胱炎)通过输尿管上行至肾盂引起肾盂和肾组织炎。血源性感染常累及两侧肾脏病原菌主要为葡萄球菌如化脓菌由体内化脓性病灶入血进入肾脏。 诱因：①尿路阻塞主要为机械性的如结石、肿瘤、前列腺增生亦有功能性的如膀胱壁与输尿管肌麻痹(如麻醉)；②泌尿道黏膜损伤如手术操作、膀胱镜检查、导尿等；③全身抵抗力下降。
发病机制：入侵细菌为引起发病的决定因素,主要是革兰阴性菌,多数为大肠杆菌。外因为细菌数量和毒力大小,内因为机体抵抗力的强弱。肾盂肾炎的感染途径有两种：上行性和血源性感染。上行性感染最多见。常见于女性,病原菌主要为大肠杆菌,大多累及一侧肾脏,如下尿道炎(尿道炎、膀胱炎),通过输尿管,上行至肾盂,引起肾盂和肾组织炎。血源性感染常累及两侧肾脏,病原菌主要为葡萄球菌,如化脓菌由体内化脓性病灶入血,进入肾脏。诱因：①尿路阻塞,主要为机械性的,如结石、肿瘤、前列腺增生,亦有功能性的,如膀胱壁与输尿管肌麻痹(如麻醉)；②泌尿道黏膜损伤,如手术操作、膀胱镜检查、导尿等；③全身抵抗力下降。