试述腹壁紧张度增强的临床意义。

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答案解析

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  • 参考答案:腹壁紧张度增加:①全腹壁紧张:主要见于腹腔内容物增加,如肠胀气、气腹、大量腹水,全腹高度紧张可见于胃肠道穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎, 腹膜受刺激引起腹肌痉挛, 甚至强直,腹壁硬如木, 称板状腹;结核性腹膜炎或其他慢性病变, 对腹膜刺激缓和, 且有明显腹膜增厚、肠管、肠系膜粘连等因素腹壁柔韧且具抵抗力,不易压陷,称柔韧感或揉面感。②局部腹壁紧张:常见于腹腔内某一脏器炎症波及腹膜而引起, 如上腹或左上腹肌紧张, 可见于急性胰腺炎; 右上腹肌紧张,可见于急性胆囊炎;右下腹肌紧张,可见于急性阑尾炎或胃穿孔。