下列哪项不是急性心肌梗死的体征？A.可出现?第三心音奔马律 B.可出现第四心音奔马律C.可出现心包
奔马,心音,心包
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答案：D
急性心梗时，心尖区第一心音减弱。可出现第四心音（心房性）奔马律，少数有第三心音（心室 性）奔马律。10% ~20%患者起病2 ~3天出现心包摩擦音，为反应性纤维素性心包炎所致。心尖区可 出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音（D错）。