直肠癌合并急性肠梗阻的病人一般情况差 肿块距肛缘8cm 手术时选用A. Miles 手术 B. D
手术,肠梗阻,直肠癌
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答案:D
①肛管癌是Miles手术的绝对适应证。②Dixon手术适合于肿块距肛 缘>7cm的直肠癌(即肿块距齿状线>5cm)。请注意:按原来老教材观点,Miles手术适合肿块距肛缘10cm 的直肠癌,但现在7版教材已将此数据更改。这是由于近年来吻合器的常规使用,使原来不能保肛的低 位直肠癌,现在已经能作保肛的Dkon手术了。③直肠癌合并急性肠梗阻,且一般情况较差,只能作 Hartmann手术,即经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭术。
