患者 男 60岁 无朋显诱因出现进行性呼吸困难半年。伴间断干咳及劳力性气 促。体检：无唇绀 可见杵
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患者，男，60岁，无朋显诱因出现进行性呼吸困难半年。伴间断干咳及劳力性气 促。体检：无唇绀，可见杵状趾，双肺底于吸气末可闻及Velcro啰音。
该患者最可能的诊断是
A.肺结核 B.间质性肺疾病 C.慢性支气管炎 D.肺癌
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答案：B
Velcro啰音为间质性肺疾病的特征性体征。目前确诊间质性肺疾病首选肺高分辨 CT(HRCT)。纤维支气管镜和经支气管镜活检(TBLB)均是有创检査方法，虽是诊断间质性肺疾病的重 要手段，但不能作为首选检查方法。