女性 25岁 午后低热5天 体温37.5°C。伴干咳 右胸不适 盗汗 乏力。化验血 白细胞4.1X
白细胞,体温,午后
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女性,25岁,午后低热5天,体温37.5°C。伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。化验血 白细胞4.1X109/L,中性粒细胞60%。拍胸片提示右胸腔中等量积液。以下哪项检查最有价值
A.胸部CT B.血沉及PPD试验
C.胸腔穿刺 D.痰找结核菌
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答案:C
[考点]胸水病因的诊断
[分析]胸片示右侧胸腔中等量积液,患者午后有低热、盗汗、乏力、结核中毒症状,加之有干咳和右胸不适,所以临床考虑结核的可能性大。此时抽胸水可供鉴别,并且与其他各项相比意义更大。
