男性 60岁。腹痛 为阵发性绞痛 频繁呕吐 停止排便 排气8小时。两年前因十 二指肠溃疡穿孔行胃大
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男性，60岁。腹痛，为阵发性绞痛，频繁呕吐，停止排便、排气8小时。两年前因十 二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹平软，全腹轻度压痛。
最可能的诊断是
A.黏连性肠梗阻 B.肠套叠
C.肠系膜血管栓塞 D.肠扭转
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答案：A
[考点]肠梗阻
[分析]根据题干介绍，患者既往有腹 部（胃）手术史；出现腹部阵发性绞痛，伴 呕吐，停止排便、排气等症状；腹部有轻度 压痛等肠梗阻症状；应考虑为黏连性肠梗 阻。若听诊腹部可闻肠鸣音亢进，有气过水 声或金属音；进一步检查应摄取立位（或侧 位）腹部X线片或透视，若有多个液气平 面或气胀肠袢.有助诊断。