患者男性 75岁 慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热 咳嗽加重 气急 呼吸困难。动脉血气

学历类 酸中毒,血气,呼吸 已帮助 人

患者男性,75岁,慢性支气管炎病史30年。2天前因着凉后发热、咳嗽加重,气急,呼吸困难。动脉血气 分析:pH7.10,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,BE - 5mmol/L.本例血气分析结果为

A.呼吸性酸中毒(失代偿) B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

C.代谢性酸中毒(失代偿) D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

热搜:三岁以下幼儿最常见的气管、支气管异物是

答案解析

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  • 答案:B

    慢阻肺患者,病史30年。PaO2 50mmHg,可诊断为COPD所致的D型呼吸衰 竭。COPD合并的呼衰常导致呼酸(占41.5%)、呼酸合并代碱(占11% ~34%)、呼酸合并代酸(占5% ~ 13% )。若为失代偿性呼酸,则pH轻度降低;若为呼酸合并代碱,pH可维持正常;若为呼酸合并代酸, 则pH显著下降。正常pH7.35 ~7.45,本例为pH7.10,已显著下降,故呼酸合并代酸的可能性最大。