诊断门静脉高压症最有意义的征象是A.脾肿大 B.脾功能亢进 C.肝肿大 D.食管胃底静脉曲张
门静脉,征象,食管
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答案：D
①脾肿大、脾功能亢进在很多内科疾病（如地中海贫血等)都可能出现，因此“脾肿大、脾功能亢 进”对诊断门静脉高压症缺乏特异性。②门静脉高压症时，大多数情况下，肝脏因硬化而缩小。③由于 门静脉无瓣膜，当门静脉高压时，连接门腔静脉的交通支开放、扩张、扭曲形成静脉曲张。在扩张的4个 交通支中,最有意义的是食管下段、胃底形成的静脉曲张。它离门静脉主干和腔静脉最近，压力差最大， 因而受门静脉高压的影响最大、最显著。因此食管胃底静脉曲张对门静脉高压症的诊断最有意义。