行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是A.壁细胞数量减少 内因子分泌减少 .B.壁细胞数量
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行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是
A.壁细胞数量减少，内因子分泌减少 .B.壁细胞数量减少，胃酸分泌减少
C.主细胞数量减少，胃蛋白酶原分泌减少 D.胃容积减小,储存食物量减少
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答案：A
壁细胞主要分布于胃体和胃底，可分泌胃酸和内因子，内因子可促进维生素B12的吸收。胃大部切除的患者由于胃体的大部被切除，故壁细胞数量减少，内因子的分泌也减少，导致维生素B12吸收障碍， 出现巨幼红细胞贫血(恶性贫血)。虽然胃大部切除患者可出现BCD项结果，但巨幼红细胞贫血的产生与胃酸、胃蛋白酶原分泌减少及胃容积减小无关，因此最佳答案不是B、C、D。胃蛋白酶原是由主细胞分泌的，激活后主要参与蛋白质的消化。