患者 男 50岁。1年来头晕 乏力 半月来加重伴心悸 纳差 恶心 血压增高为 165/105mmH
患者,血压,年来
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患者,男,50岁。1年来头晕、乏力，半月来加重伴心悸、纳差、恶心，血压增高为 165/105mmHg,化验尿蛋白(++)，沉渣RBC4~8/Hp,血Hb80g/L,血肌酐610μmol/L,BUN25mmol/L。
根据肾功能损害程度,该患者符合
A.肾贮备能力下降期 B.氮质血质期 C.肾衰竭期 D.尿毒症期
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答案：C
我国慢性肾衰竭分以下4期(如下表）。
本例血肌酐610μmol/L，为肾功能衰竭期，相当于美国肾脏病基金会专家组对慢性肾脏病（CKD)分期的 4期。慢性肾功能衰竭时，由于少尿，水钠潴留，导致体内低钠血症、低钙血症。当肾小球滤过率下降时， 尿中磷排出量减少,导致高磷血症。镁约40%由肾排出，当肾功能减退时,可导致高镁血症。