下列对诊断肝硬化门脉高压症最有价值的体征是A.蜘蛛痣 B.脾肿大 C.肝质地坚硬 D.腹壁静脉曲张
腹壁,体征,肝硬化
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答案：D
门脉高压症是肝硬化失代偿期最重要的临床表现，肝硬化门脉高压症的体征包括腹壁静脉曲张（门-体侧支循环开放）、脾大、腹水征等，但脾大、腹水征也可以见于肝硬化门脉高压症以外的其他原因，所以对诊断肝硬化门脉高压症最有价值的体征是腹壁静脉曲张。而蜘蛛痣和肝质地坚硬均不属于肝硬化门脉高压症的体征。