45岁 男性病人 突然寒战高热 右上腹胀痛 体温39℃~40℃ 呈驰张热型。查体:右上腹肌紧张 压痛 肝脏

医卫类 压痛,寒战 已帮助 人

45岁,男性病人,突然寒战高热,右上腹胀痛,体温39℃~40℃,呈驰张热型。查体:右上腹肌紧张,压痛,肝脏重大。化验:白细胞21×109/L,核左移。X线示:右膈肌升高,运动受限。B超:提示肝内疑有液平,同位素扫描提示有肝脏占位性病变,应首先考虑

A、肝癌

B、细菌性肝脓肿

C、阿米巴肝脓肿

D、急性肝炎

E、急性化脓性肝胆管炎

热搜:猝死是指长期卧床不起的病人突然在睡梦中死去

答案解析

难度★★☆ 搜索
  • 【正确答案】B
    【答案解析】 细菌性肝脓肿:起病较急,主要症状是寒战、高热、肝区疼痛和肝大,伴有恶心、呕吐、 食欲缺乏和周身乏力。巨大的肝脓肿可使右季肋部呈饱满状态,局部皮肤可出现凹陷性水肿。
    实验室检查白细胞计数增高,明显核左移。B型超声检查可明确其部位和大小,为首选的检查方法。