66.患者水肿8年 未进行系统治疗 出现心悸 喘咳 不能平卧 小便不利 下肢浮 肿
平卧,下肢,水肿
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2005 - 66.患者水肿8年，未进行系统治疗，出现心悸，喘咳，不能平卧，小便不利，下肢浮 肿，畏寒肢冷，舌淡，苔水滑，脉弦滑。其病机是
A.心脾两虚，血不养心 B.肺气不足，通调失司 C.脾气虚弱，健运失司
D.阳虚水泛，水气凌心 E.心阳不足，心失温养
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答案：D
。肾阳虚衰，不能治水，水邪内停，上凌于心故见心悸，喘咳，不能平卧，水液内停故见小便不利，下肢浮肿，阳气不达四末，故畏寒肢冷，舌淡，苔水滑，脉弦滑皆是阳虚水泛，水气凌心之征，可选真武汤治疗。