王志存老人 87岁 是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不 便 他惟一的女儿在
王志存老人，87岁，是参加过1940年百团大战的负伤老战士。在日常生活中行动不 便，他惟一的女儿在30岁时因病去世，而老伴也于两年前病逝，王志存老人独自生活在军 休所。近来，王志存老人的行动能力严重衰退。据邻居反映，他已摔例过多次，由于行动 不便，经常每天只吃一顿饭。一次，他自己挪着去洗澡，但洗澡过程中不慎摔倒，动弹不 得，导致整个房间都被水淹了，楼道里也开始淌水，幸亏邻居发现了。之后，军休所的领 导多次上门劝他入住光荣院，以便得到更好的照料和护理，但老人坚决不去。 【问题】
假如你是该军休所的一名社会工作者，请针对王志存老人的情况，拟订一份服务方案。
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(1)问题的陈述与分析
上述案例中，王志存老人面临的问题和需求主要有：
①由于独居，加上行动不便、多次摔倒、做饭困难等，王志存老人需要基本生活照顾 和医疗服务；
②王志存老人的女儿和妻子都已去世，这使老人的身心受到打击，存在心理疏导的 需求；
③王志存老人对光荣院存在认知问题，不愿意人住光荣养老院。
(2)方案设计
根据王志存老人存在的问题及需求，社会工作者设计出的服务方案如下：
①方案目标
协助老人改善生活质量、调整健康状态，健康快乐地度过晚年生活。
②方案实施策略
a.帮助王志存老人认识光荣养老院
给老人讲解光荣院的情况，帮助他认识光荣养老院，带他到光荣养老院去参观和考察。 通过亲身经历，消除其对光荣养老院的负面认识，对光荣养老院做出客观的评价，从而接 受光荣养老院。
b-提供医疗服务
陪同王志存老人去医院做健康检査，根据检査情况进行治疗，同时安排军休所的军护 人员定期去给老人做健康检查。
c.整改居住环境，方便生活
由于王志存老人拒绝去光荣院，坚持独自生活，社会工作者可以根据其病情好转的情 况，同意老人的要求，并对其居住环境进行整改，以方便老人的生活起居。
d.提供生活服务
第一，成立邻居志愿小组，轮流探视王志存老人，帮助老人解决生活上的难题；
第二，利用军休所的饮食资源为老人提供送餐服务。
e.建立针对王志存老人的社区帮助网络
王志存希望在军休所里安度晚年，是可以理解的，不能强迫其到光荣养老院。但是， 如果老人接受了光荣养老院，可以告知他，社区居委会会建立针对他的社区帮助网络，组 织社区居民经常去探望他。最后，让王志存老人自己做出更有利于自己生活的选择。
f.帮助老人进行居家养老
如果在对光荣院进行了充分的了解后，王志存老人还是不能接受去光荣院养老，那就 要遵从他的意见，对其进行居家养老。社会工作者可以建议他从社区志愿者中挑选志愿者 照顾他的平时起居。
g.开展哀伤辅导
有针对性地对老人开展丧亲的哀伤辅导，让老人走出丧亲之痛，自信乐观地生活。
③方案执行
主要包括提供服务、整合社区资源、监督执行进度等。
④方案评估
包括王志存老人对服务的满意度、方案的执行情况和方案的效果评估等。