患儿 7岁。活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促 乏力 口唇及指（趾)端发绀 喜欢下蹲位 可见杵状
气促,口唇
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患儿，7岁。活动后气促5年余。1.5岁始出现活动后气促、乏力、口唇及指(趾)端发绀，喜欢下蹲位，可见杵状指。首先应考虑的疾病是
A．室间隔缺损
B．主动脉骑跨
C．主动脉瓣狭窄
D．法洛四联症
E．病毒性心肌炎
请帮忙给出正确答案和分析，谢谢！
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正确答案：D
法洛四联症是存活婴儿中最常见的发绀型先天性心脏病。发绀为主要表现，其程度与肺动脉狭窄程度有关，表现为唇、指(趾)甲床、口腔黏膜等毛细血管丰富的部位发绀。患儿通常生长发育落后，多有蹲踞现象。