双香豆素与保泰松合用产生的相互作用是A.产生协同作用B.与其竞争结合血浆蛋白C.诱导肝药酶加速灭活
血浆,诱导,作用
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答案：B
本组题考查双香豆素与药物合用的相互作用。
苯巴比妥连续用药可使抗凝药双香豆素破坏 加速，使凝血酶原激活时间缩短，这是由于笨巴 比妥有很强的酶诱导作用。维生素K治疗双香 豆素抗凝药和水杨酸过量引起的出血，因为这些 药物过量出血是竞争性拮抗维生素K的缘故。 保泰松与血浆蛋白质结合的亲和力高（98%), 可将双香豆素从蛋白质结合部位置换出来，抗凝 血作用增加。阿司匹林一般剂量即能抑制血小板 凝集，长期使用还能竞争性对抗维生素K,抑制 肝脏凝血酶的形成，引起出血；而双香豆素类药 物阻止了维生素K环氧化物转变成氢醌形式而 产生抗凝作用，因此阿司匹林与双香豆素合用， 可产生协同作用。故答案选C、D、B、A。