持续髙热 如24小时内波动持续在39? 4 0 °C 居高不下 伴随寒战 胸痛 咳嗽 吐铁锈痰 可
胸痛,铁锈,寒战
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持续髙热，如24小时内波动持续在39? 4 0 °C，居高不下，伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰，可能伴有
A.化脓性感染或疟疾
B.麻疹
C.感冒
D.肺炎
E.流行性腮腺炎
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答案：D
本组题考查发热临床表现。①伴有头痛、四肢关节痛、咽喉痛、畏寒、乏力、鼻塞或咳嗽， 可能伴有感冒。②血常规检查白细胞计数高于正常值，可能有细菌感染；白细胞计数低于正常值，可能有病毒感染。③儿童伴有咳嗽、流涕、眼结膜充血、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹，可能是麻瘆。儿童或青少年伴有以耳垂为中心的腮腺肿大，多为流行性腮腺炎。④发热可有间歇期，表现有间歇发作的寒战，高热，继之大汗，可能是化脓性感染或疟疾。⑤持续高热，如24小时内波动持续在39?40°C,居高不下，伴随寒战、胸痛、咳嗽、吐铁锈痰，可能伴有肺炎。⑥起病缓慢，持续稽留热，无寒战、脉缓、玫瑰疹、肝脾肿大，可能伴有伤寒。故本题答案应选D。