妊娠期间应用可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害的是 A.庆大霉素 B.氯喹 C.维生素D D. 四环素
氯喹,庆大霉素,永久性
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答案：A
本组题考查妊娠期和哺乳期妇女用药。
庆大霉素：属于氨基糖苷类药物(还有卡那霉素、链霉素等))，这类药物主要对听神经和肾脏有一定毒 性作用，在长期大剂量用药时更容易发生耳聋和肾脏损伤。由于其易于穿过胎盘屏障进入胎儿组织，有引 起胎儿听力损害和肾脏损伤的可能。
氯喹：有听力损害，妊娠妇女大量服用可造成小儿先天性耳聋，智力迟钝、脑积水、四肢缺陷等。 维生素D：是一种脂溶性维生素，对健康关系较密切的是维生素D2和维生素D3，有以下特性，存在于 部分天然食物中，受紫外线的照射后，人体内的胆固醇能转化为维生素D。人体缺乏维生素D会引起佝偻 病、手足抽搐和软骨病。长期摄入过多的维生素D(5000IU)，将引起高血钙和高尿钙，特征为食欲减退， 过度口渴，恶心，呕吐，烦躁，体弱，便泌腹泻交替出现，严重者将因肾钙化、心脏和大动脉钙化而死亡。 四环素：妊娠5个月后应用时，可使婴儿牙齿黄染、釉质发育不全，即常说的“四环素牙”。 甲巯咪唑：较多见皮疹或皮肤瘙痒及白细胞减少；较少见严重的粒细胞缺乏症；可能出现再生障碍性 贫血；还可能致味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合征。 罕致肝炎、间质性肺炎、肾炎和累及肾脏的血管炎，少见致血小板减少、凝血酶原减少或因子皿减少。妊 娠和哺乳期妇女禁用。
57.长期摄入过多维生素D，将引起高血钙和高尿钙，因此本题答案为C。58.妊娠5个月后应用四 环素，可使婴儿牙齿黄染、釉质发育不全，因此本题答案为D。59.庆大霉素长期大剂量用药时，易发生 耳聋和肾脏损伤，因此本题答案为A。