属于肾和肾功能异常的是A.水钠潴留和血容量增加 B.交感神经活性增加 C.血管张力增加 D.血管紧
血管,活性,肾功能
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答案：A
本组题考查高血压的发病机制。
细胞膜离子转运异常。通过细胞膜两侧钠与钾离子浓度及梯度的研究，已证实原发性高血压患者存在 着内向的Na+、K+协同运转功能低下和钠泵抑制，使细胞内Na+增多。后者不仅促进动脉管壁对血中某些收 缩血管活性物质的敏感性增加，同时增加血管平滑肌细胞膜对Ca2+的通透性，使细胞内Ca2+增加，加强了 血管平滑肌收缩-耦联，使血管收缩或痉挛，导致外周血管阻力增加和血压升高。细胞膜离子转运异常的基 本原因是先天性遗传缺陷，而内分泌因素可能加重这一缺陷。
肾和肾功能异常。肾功能异常可致水、钠潴留和血容量增加，引起血压升高。肾脏还能分泌加压和降 压物质，如肾素、前列腺素等，它们具有调节肾血流分布、抑制钠的再吸收、扩张血管、降压的作用。任 何原因所致肾脏排泌升压物质增多或降压物质太少，及两者比例失调，均可影响血压水平。