患者 女 28岁 乳房胀痛半年 左侧乳房有肿块 月经前增大明显 伴有胸闷胁胀 善郁易怒 失眠多梦
乳房,肿块,胸闷
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患者，女，28岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。根据病例回答以下问题。宣采用的相应治法是
A. 温阳化痰，疏肝解郁
B. 疏肝解郁，理气畅中
C. 健脾养心，补益气血
D. 疏肝理气，活血化瘀
E. 疏肝理气，化痰消坚
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答案：E
本组题考查乳癖的辨证论治。乳癖是乳房部的慢性良性肿块，以乳房肿块和胀痛为主症，常见于中青年妇女，乳房肿块大小不等，形态不一，边界不清，推之活动。疼痛和肿块与月经周期密切相关。西医学的乳腺小叶增生、乳房囊性增生、乳房纤维瘤等疾病有上述临床表现者均可参考此内容辨证论治。临床分为肝郁痰凝型和冲任失调型，肝郁痰凝治以疏肝理气，化痰消坚。方用逍遥蒌贝散加减。冲任失调治以调摄冲任。方用二仙汤合四物汤加减。