5.蒋某 男 30岁 外伤后1天 患者表现为表情淡漠 皮肤发绀 脉率104次／分 血压9.33/6
外伤,患者,休克
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5.蒋某，男，30岁，外伤后1天，患者表现为表情淡漠，皮肤发绀，脉率104次／分，血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg)，中心静脉压低于5mmH2O，该患者目前应属于以下哪种情况
A.休克早期
B.休克期
C.休克晚期
D.酸中毒
E.碱中毒
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答案：B
[解析] 【考点】休克的分期诊断【精析】休克早期：皮肤苍白、四肢发冷、心跳呼吸加快、尿量减少等症状。休克期主要临床表现为：血压进行性下降，少尿甚至无尿，心搏无力，患者神志淡漠甚至转入昏迷；皮肤发凉加重、发绀，脉搏细速，中心静脉压降低，心脑肺肾等脏器出现功能障碍甚至衰竭。根据题干叙述症状，患者已进入休克期。【避错】本题考生易误选C，休克的发病过程可分为休克早期和休克期，所谓休克晚期是休克期的晚期阶段，出现机体的不可逆性损伤，如全身DIC等，故本题答案选B。