25.患者男性 19岁 因发热伴有咳嗽 痰多两天人院。查面部潮红 多汗 脉搏 呼吸加快 已诊断为“
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25.患者男性，19岁，因发热伴有咳嗽、痰多两天人院。查面部潮红、多汗，脉搏、呼吸加快，已诊断为“左下叶肺炎”。该患者一般还会具有下述阳性体征，但不包括
A.左下肺X线显示大片云雾状阴影
B.左下肺闻及较多水泡音
C.左侧胸部语颤增强
D.胸片显示左肺叶间裂积液
E.左侧胸部可闻及弥漫性哮鸣音
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答案：E
[解析] 【考点】肺炎的临床表现【精析】肺炎早期急性阶段病变呈渗出性改变，X线表现多样性，为边缘模糊的片状或斑片状浸润影，由于肺泡内充满炎症渗出物，可出现少量胸膜腔积液征；肺部出现实变的体征：叩诊浊音、语颤增强、支气管呼吸音或湿啰音，故A、B、C、D均正确，答案E错误。【避错】部分考生容易选择答案B，对湿哕音和哮鸣音的概念不清，湿啰音是肺部有较稀薄的液体，广泛而明显的哮鸣音是诊断支气管哮喘的重要体征之一。