20.原发性肝癌普查常首选A.CTB.AFP（甲胎蛋白）C.MRI（磁共振）D.AKP（碱性磷酸酶
磷酸酶,磁共振,原发性
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答案：B
[解析] 【考点】原发性肝癌的辅助检查【精析】AFP广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预后复发。AFP是当前诊断肝细胞癌最特异的标志物。AFP是胎儿时期肝合成的一种胚胎蛋白，当成人肝细胞恶变后又可重新获得这一功能。B超是肝癌筛查的首选检查，CT是临床疑诊肝癌者或确诊为肝癌拟行手术治疗者的常规检查。MRI用于鉴别。AKP有助于AFP阴性的原发性肝癌的诊断和鉴别。【避错】本题易误选A，在各种影像检查中，CT最能反映肝病理形态表现，如病灶大小、形态等。CT被认为是估计病变范围的首选非侵入性诊断方法。但在原发性肝癌普查中从费用和特异性方面一般选择AFP，故A不为首选，本题答案为B。