5.枕骨大孔疝不同于小脑幕切迹疝的临床表现是A.头痛剧烈B.呕吐频繁C.意识障碍D.呼吸骤停出现早
枕骨,小脑,不同于
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答案:D
[解析] 【考点】枕骨大孔疝和小脑幕切迹疝鉴别【精析】枕骨大孔疝表现为剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、强迫头位和生命体征改变。意识障碍和瞳孔变化出现较晚,呼吸改变明显,呼吸骤停发生较早是枕骨大孔疝的特点。小脑幕切迹疝表现为颅内压增高加重;进行性意识障碍;患侧瞳孔先短暂缩小继之散大,对光放射迟钝或消失;肢体瘫痪;晚期出现继发性脑干损伤症状,最后呼吸心脏停搏。故本题应选D。【避错】本题考生可以看到A、B、C、E都是颅内压增高的表现,不具有特异性。故本题选D
