7.关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别 正确的是A.尿中hCG高者为绒毛膜癌B.有肺转移者为绒毛膜癌
绒毛,葡萄胎,前次
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7.关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，正确的是
A.尿中hCG高者为绒毛膜癌
B.有肺转移者为绒毛膜癌
C.前次妊娠为足月产者是绒毛膜癌
D.镜下见不到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎
E.症状严重者为绒毛膜癌
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答案：C
[解析] 侵蚀性葡萄胎基本上继发于良性葡萄胎，因此病人均有葡萄胎的病史，而绒毛膜癌可继发于葡萄胎、流产或足月产后。葡萄胎病人有10％～20％恶变可能，因此病人要定期随访。尤其是随访尿或血内hCG的变化，可早期发现恶变倾向，对疾病预后尤为重要。葡萄胎清宫术后必需每周查血或尿的hCG一次，直到阴性，以后每月一次，半年以后每三个月一次，至少随访两年。