男 71岁吸烟患者。反复咳嗽 咳痰 气喘40年 近1周来咳黄痰 且黏稠不易咳出 白天嗜睡 夜间不眠

医卫类 咳痰,夜间,患者 已帮助 人

男,71岁吸烟患者。反复咳嗽,咳痰、气喘40年,近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠,今晨被发现唤之不醒而急诊。查体:BP 148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,球结膜水肿,颈软,桶状胸,双肺可闻及较多干、湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。

为进一步确定昏睡原因,最有意义的首选检査是

A 心脏超声 B 胸部X线

C 血气分析

D 脑部CT

E 心电图

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