男 30岁 2周前受寒后出现双下肢麻 木 无力伴后背部疼痛 1天后双下肢活动障 碍 排尿困难 1月

医卫类 天后,言明,反射 已帮助 人

男,30岁,2周前受寒后出现双下肢麻 木,无力伴后背部疼痛,1天后双下肢活动障 碍,排尿困难,1月前有乙肝疫苗接种史。 查:神清,言明,脑神经无异常。双上肢肌 力V级,双下肢肌力0~ 1级,肌张力低,腱 反射弱,T8以下痛觉消失,双下肢音叉振动 觉消失,病理反射未引出,尿潴留。

需与吉兰-巴雷综合征鉴别,下列哪 项最有利于后者

A临床表现 B疫苗接触史 C脑脊液改变 D神经传导速度 E脊髓CT

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