女 26岁。平素月经规律 停经45天。行人工流 产术 术中见完整绒毛 术后至今已4周余 阴道仍淋
绒毛,术后,阴道
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女，26岁。平素月经规律，停经45天。行人工流 产术，术中见完整绒毛，术后至今已4周余,阴道仍淋 漓出血。妇科检查：子宫饱满，稍软，活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰，前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影，其最 佳治疗方案为
A.手术治疗
B.化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
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答案：B
患者葡萄胎术后出现阴道出血，考虑为滋 养细胞肿瘤,结核HCG可以确诊。排空后一年 以上发病者为绒癌，半年内为侵蚀性葡萄胎。 滋养细胞肿瘤治疗原则为：化疗为主,手术，放 疗为辅。