女 30岁。低热 盗汗 腹痛 腹胀2个月。查体: 巩膜无黄染 颈静脉无怒张 腹部移动性浊音阳性。腹
浊音,巩膜,移动性
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女,30岁。低热、盗汗、腹痛、腹胀2个月。查体: 巩膜无黄染,颈静脉无怒张,腹部移动性浊音阳性。腹水比重1.024,蛋白定量40g/L。最可能的诊断是
A.肝硬化腹水
B.门静脉血栓形成
C.卵巢囊肿
D.缩窄性心包炎
E.结核性腹膜炎
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答案:E
结核性腹膜炎分渗出型,粘连型,干酪型。表现:全身症状,低热盗汗;腹痛,腹水,腹部包块。实验室检查:PPD试验阳性,白细胞多正常。腹水检查:颜色为草黄色,比重超过1.018,蛋白含量在30g,白细胞计数超过500 X106/L, 以淋巴细胞为主。
