女 50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年 检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀 有压痛 化验RF1:1
压痛,关节痛,关节
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女,50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年,检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀,有压痛,化验RF1:160(+),对确诊最有价值的检查项目是
A.抗链球菌溶血素“O”测定
B.血沉
C.影像学
D. C反应蛋白
E.血常规
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答案:C
美国风湿病学院1987年的类风湿关节炎诊断标准如下:①晨僵持续至少1小时(每天),病程至少6周;②冇三个或三个以上的关节肿;③腕、掌指、近指关节肿至少6周;④对称性关节肿至少6周;⑤皮下结节;⑥手X线片改变;⑦类风湿因子阳性(滴度)>1:20。有上述中四项者即可诊断。
