5个月小儿 平时多汗 易惊 近2日 低热 咳嗽 突然出现惊厥 一日数次 抽后照常玩耍。此患儿最可能
小儿,平时,脑膜炎
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5个月小儿，平时多汗、易惊，近2日 低热、咳嗽，突然出现惊厥，一日数次，抽后照常玩耍。此患儿最可能的诊断为
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑炎
C.高热惊厥
D.维生素D缺乏性手足搐搦症
E.低血糖症
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答案：D
维生素D缺乏性手足搐搦症特点是：①发病年龄为小婴儿；②平日有佝偻病表现，多汗，易惊；③感冒可诱发；④典型发作为突然出现惊厥，一日可数次，发作后照常玩耍。鉴别诊断：高热惊厥：①发病年龄6个月至6岁；②高热39?40°C;③多在发热48h内惊厥；④一般惊厥1次，超过3次可以除外高热惊厥诊断。化脓性脑膜炎、病毒性脑炎其炎症表现重，颅内压增高，头痛，呕吐。低血糖症有饥饿史，多发生在早晨，面色苍白，无力，服糖后缓解。