男性 35岁 突发呼吸困难伴窒息感 査体：呼吸30次/分 呼气相延长 双肺哮 鸣音 无湿啰音。该
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男性，35岁，突发呼吸困难伴窒息感， 査体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺哮 鸣音，无湿啰音。
该患者可能的诊断是
A.自发性气胸
B.支气管哮喘
C.急性左心衰竭
D.气管异物
E.肺气肿
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答案：B
该患者呼吸困难表现为呼气相延长，所以属于呼气 性呼吸困难，其他几种呼吸困难均不像；该患者有双肺哮鸣音和呼气相延长，无湿啰音，支 持支气管哮喘的诊断。自发性气胸可以突发呼吸困难伴窒息，但不会有呼气相延长和出现哮 鸣音；此病例很像急性左心衰竭，但无心脏病史，无端坐呼吸，急性左心衰竭也不会发生呼 气相延长；气管异物表现为吸气性呼吸困难；单纯肺气肿一般不会突发呼吸困难，也不会出 现哮鸣音，所以都不是。