患者 24岁。人工流产术后1周 突然阴道流血增多 伴腹痛 无发热 査宫口有少量活动性出血 子宫稍大
活动性,子宫,术后
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患者,24岁。人工流产术后1周,突然阴道流血增多,伴腹痛,无发热,査宫口有少量活动性出血,子宫稍大、稍软,压痛(±),附件正常。
可能诊断是
A.漏吸
B.吸宫不全
C.子宫内膜炎
D.子宫穿孔
E.羊水栓塞
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答案:B
(B)人流术后1周一般出血应该停止,该患者出血量突然增多,无感染征象,查体子宫稍大稍软,且宫口有活动性出血,首先应考虑吸宫不全。子宫穿孔或羊水栓塞应该在手术时突然发生,故不予考虑。B超为简便、快速、无创的确诊方法,可直接探查宫内回声情况。如果吸宫不全,宫内有残留,B超可见宫内有不均质回声团。
