男 40岁 农民以高热伴食欲明显减退 呕吐2周入院。实验室检査:WBC3.2X109/L 嗜酸细胞
高热,食欲,细胞
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男，40岁，农民以高热伴食欲明显减退、呕吐2周入院。实验室检査:WBC3.2X109/L，嗜酸细胞0。为该患者做了肥达试验,下列解释正确的是
A. H效价不高、O效价増高提示是非特异性回忆反应
B. O效价不高、H效价増高提示伤寒杆菌感染
C. O效价不高、H效价増高提示与其他沙门菌间的交又反应
D. H效价不高、O效价増高提示是预防接种的结果
E. O和H效价均增高有助于伤寒的诊断
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答案：E
机体感染伤寒、副伤寒杆菌感染人体后会在体内产生相应抗体，即O抗体，H抗体，Vi抗体,伤寒抗体常在病后一周左右出现，第3到4周阳性率最高，并可持续数月。病程中应每周复査一次，如病人H与O的凝集价均高于参考值或较原凝集价升高4倍以上，则患伤寒的可能性很大。若H凝集价高而O低于正常值，则可能是以往预防接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。Vi抗体的检测主要用于慢性带菌者的调查，效价在1:32以上有诊断价值。