男 65岁。因呼吸困难 下肢水肿2周就诊。既 往COPD病史15年。该患者体格检査时最不可 能的体
病史,下肢,水肿
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男,65岁。因呼吸困难、下肢水肿2周就诊。既 往COPD病史15年。该患者体格检査时最不可 能的体征
A. P2> A2
B.桶状胸
C. 二尖瓣收縮期杂音
D.颈静脉怒张
E.三尖瓣舒收缩期杂音
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答案：C
患者COPD病史15年，因呼吸困难、下肢水 肿,诊断为肺源性心脏病，可出现左心衰竭体征， 引起三尖瓣相对关闭不全,出现收缩期杂音，但 很少引起左心室病变，故C项最不可能出现。