男 35岁 腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月 无 明显发热 盗汗。査体：右下肢直腿抬高试验阳性 小
下肢,腰痛,阳性
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男,35岁,腰痛伴右侧下肢放射性疼痛6个月，无 明显发热、盗汗。査体：右下肢直腿抬高试验阳性,小 腿前外侧和足内侧感觉感觉减退，蹿背伸肌力减退
最可能的病变部位是
A.L2-3
B.L3 -4
C. Ll -2
D.L4-5
E.L5 -Sl
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答案：D
腰4 ~腰5及腰5 ~骶1椎间盘所承受的压 力最大,其活动度也最大.而位于这两个节段的 后纵韧带却相对较窄（只有上部宽度的1/2)，因 而腰4 ~腰5及腰5 ~骶I椎间盘是最容易受损 的部位,临床上也是以腰4~腰5及腰5 ~慨1椎 间盘突出最为常见。结合患者的临床表现最可 能为L4-5。