女 36岁。呼吸困难伴声嘶2个月 活动后明显 无慢性咳嗽 咳痰和关节疼痛病史。査体：口唇发 绀
咳痰,口唇,病史
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女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月，活动后明显， 无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。査体：口唇发 绀，颈静脉充盈，肝颈回流征阳性，P2亢进，三尖瓣 区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢水肿。其最 可能的诊断是：
A.特发性肺动脉高压
B.风湿性心脏瓣膜病
C.房间隔缺损
D.室间隔缺损
E.扩张型心肌病
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答案：A
特发性肺动脉高压称为原发性肺动脉高压 (PPH)。它是指经详细体格检查及完善实验室检 查均未发现引起肺动脉高压的其他系统疾病及相 关线索，并且经右心导管检查发现肺毛细血管嵌压