男 25岁 间断上腹痛2年 加重1周 呕血5小 时 胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡 底部红色血 栓并
胃镜,溃疡,红色
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男,25岁，间断上腹痛2年，加重1周，呕血5小 时，胃镜检查见十二指肠球前壁溃疡，底部红色血 栓并有少量活动出血。最适合的治疗是
A.禁食
B.胃肠减压
C.及早应用肾上腺糖皮质激素
D.应用质子泵抑制剂静脉滴注E.及早应用奥曲肽静脉滴注
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答案：D
该患者为十二指肠溃疡出血，临床上主要有 H2受体拮抗剂（H2 -RA)及质子泵抑制剂（PPI) 抑制胃酸分泌。PPI促进溃疡愈合的速度较快、愈 合率较高，适用于各种难治性溃疡或NSAID溃疡 患者不能停用NSAID时的治疗，还可与抗生素的 协同作用可用于根除幽门螺杆菌治疗，因此是治 疗十二指肠溃疡乃至消化性溃疡的首选用药。