女 70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折 Pauwells角为60
股骨颈,小时,下肢
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女,70岁。跌倒后感右髋部疼痛1小时来诊。X线片检查示右股骨颈头下型骨折,Pauwells角为60。最适宜的治疗方法是
A.手术治疗
B.右下肢皮牵引
C.石青固定
D.休息制动
E.手术复位
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答案:A
pauwells角即股骨颈骨折时远端骨折线与两髂嵴连线所形成的角度。Pauwel角越大,骨折越不稳定。Pamvel角>50°。为不稳定性骨折,常有移位,剪力大,固定困难,不连接率高。该患者Pauwel角为60°,应选手术治疗。
