男 40岁。因发热伴全身不适 头痛4天 少尿半天 于1月10日来诊 家中卫生条件差 有鼠。查体:T

医卫类 头痛,全身,条件 已帮助 人

男,40岁。因发热伴全身不适、头痛4天,少尿半天,于1月10日来诊,家中卫生条件差,有鼠。查体:T39.5℃,P120次/分,BP80/50mmHg,神智清晰,腋下皮肤散在出血点,面颈部充血,眼脸水肿,颈无抵抗Kenig征(一),实验室检查:血WBC21x109,N0.7,异型淋巴细胞0.15,Hbl60g/L,尿蛋白(+++),镜检有红细胞及管型,最可能的诊断是:

A.流行性脑脊髄膜炎

B.钩端螺旋体病

C.流行性感冒

D.敗血症

E.肾综合征出血热

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